قد يتحول الوقوف من السرير في بداية اليوم إلى تجربة مؤلمة لدى بعض الأشخاص، إذ يشعرون بوخز أو ألم قوي أسفل الكعب بمجرد ملامسة القدم للأرض، ثم يلاحظون تراجع حدته تدريجيًا مع الحركة، قبل أن يعاود الظهور بعد ساعات من الوقوف أو بذل المجهود.
وهذه الشكوى قد تكون مرتبطة بالإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية، وهي حالة تؤثر على الأنسجة الموجودة في باطن القدم، وتعد من الأسباب المعروفة لآلام الكعب، خاصة لدى الأشخاص الذين يقضون ساعات طويلة واقفين أو يمارسون أنشطة تتطلب ضغطًا متكررًا على القدمين.
بحسب موقع healthdirect الأسترالي، توجد اللفافة الأخمصية أسفل القدم، وتمتد في صورة نسيج ليفي قوي يصل بين عظمة الكعب وقاعدة أصابع القدم، وتؤدي دورًا مهمًا في الحفاظ على شكل قوس القدم ومساعدتها على تحمل وزن الجسم أثناء الحركة.
وتتعرض هذه الأنسجة أحيانًا لإجهاد متكرر أو تمزقات دقيقة نتيجة الضغط الزائد، ما يؤدي إلى ظهور الألم والالتهاب أو التغيرات التنكسية المصاحبة للحالة.
وقد يتزامن التهاب اللفافة الأخمصية مع وجود نتوء عظمي في عظمة الكعب، لكن وجود هذا النتوء ليس دليلًا مؤكدًا على الإصابة، إذ تشير المعلومات الطبية إلى أن بعض الأشخاص لديهم نتوءات عظمية دون أن يعانوا من أي أعراض مؤلمة.
يختلف شكل الألم من شخص لآخر، لكنه غالبًا ما يتركز في الجزء السفلي من الكعب، وقد يتراوح بين انزعاج بسيط وألم حاد يجعل المشي صعبًا في بعض الأحيان.
ومن العلامات التي قد تشير إلى الإصابة:
ومن السمات المميزة لهذه الحالة أن الألم قد يقل بعد المشي لفترة قصيرة، لكنه لا يختفي بالضرورة، وقد يعود مع زيادة المجهود أو في نهاية اليوم.
ترتبط الإصابة في كثير من الحالات بزيادة الأحمال الواقعة على القدم، سواء بسبب طبيعة العمل أو ممارسة الرياضة أو بعض العوامل الجسدية التي تؤثر على توزيع الوزن والضغط أثناء الحركة.
وتشمل أبرز العوامل المرتبطة بزيادة احتمالات الإصابة:
يعتمد علاج التهاب اللفافة الأخمصية على شدة الأعراض ومدة استمرارها، ويبدأ الأطباء عادة بوسائل غير جراحية تستهدف تخفيف الضغط على القدم ومساعدة الأنسجة على التعافي.
ووفقًا لموقع MedlinePlus التابع للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب، تتضمن الإجراءات العلاجية المتاحة عددًا من الوسائل، أبرزها:
وفي الحالات التي يستمر فيها الألم رغم الالتزام بالعلاج التحفظي، يمكن للطبيب تقييم إمكانية استخدام حقن الكورتيكوستيرويدات، مع مراعاة أن تكرارها قد يحمل مخاطر على اللفافة الأخمصية.
وقد تحتاج بعض الحالات المزمنة التي لا تتحسن بالعلاجات المختلفة إلى تدخل جراحي، لكنه ليس الاختيار الأول، وإنما يُدرس بعد استنفاد الوسائل العلاجية الأخرى.
