هل استيقظتَ يوماً على صوت شخص يتحدث بصوت مرتفع وهو نائم؟ أو شاهدتَ طفلاً يصرخ فجأة في منتصف الليل، أو شخصاً يمشي داخل المنزل بعينين مفتوحتين دون أن يدرك ما يفعله؟ قد تبدو هذه التصرفات غريبة أو مثيرة للقلق، لكنها في بعض الحالات ترتبط بمجموعة من الحالات الطبية المعروفة باسم اضطرابات السلوك أثناء النوم.
وتُعرف اضطرابات السلوك أثناء النوم بأنها حالات تَحدث عندما تتداخل بعض مظاهر اليقظة مع مراحل النوم، فيصدر عن الشخص سلوك أو حركة أو استجابة جسدية دون أن يكون واعياً لما يفعله. وقد تظهَر هذه الاضطرابات عند الأطفال والبالغين، وتتراوح بين ظواهر بسيطة، مثل الكلام أثناء النوم، وحالات أكثر تعقيداً قد تُعرِّض الشخص أو المحيطين به للإصابة.
تُعرف طبياً باسم (Parasomnias)، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تَحدث عند الانتقال من اليقظة إلى النوم، أو خلال النوم، أو أثناء الاستيقاظ. وترتبط بعض أنواعها بمرحلة النوم العميق (NREM Sleep)، بينما تظهَر أنواع أخرى خلال مرحلة نوم حركة العين السريعة (REM Sleep)، التي تَحدث فيها معظم الأحلام.
ولا تعني هذه الحالات بالضرورة وجود مرض خطير، لكن تكرار اضطرابات السلوك أثناء النوم أو ارتباطها بحركات عنيفة يستدعي التقييم الطبي.
تختلف الأعراض بحسب نوع الحالة ومرحلة النوم التي تَحدث خلالها، ومن أبرزها:
وتشمل الظواهر الأخرى الكلام أثناء النوم، والتبول الليلي، والحركات الإيقاعية للرأس والجسم لدى الأطفال، إضافة إلى الإحساس بسماع صوت انفجار أو ضوضاء مفاجئة عند النوم أو الاستيقاظ، وهي حالة تُعرف بمتلازمة الرأس المنفجر (Exploding Head Syndrome).
لا يوجد سبب واحد يفسر جميع الحالات، لكن اضطرابات السلوك أثناء النوم قد ترتبط بعوامل وراثية أو صحية أو نفسية، ومن أبرز المحفزات:
وقد تكون العوامل الوراثية مؤثّرة أيضاً، إذ تزداد احتمالية ظهور بعض الحالات لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي مشابه.
يَعتمد الطبيب على وصف الأعراض وتوقيتها ومدى تكرارها، وقد يستعين بمعلومات يقدمها أحد أفراد الأسرة. وفي بعض الحالات، يطلب إجراء دراسة النوم (Polysomnography)، وهي فحص يسجل نشاط الدماغ، والتنفس، وحركة العضلات أثناء النوم، وقد يتضمن تسجيل الفيديو.
ويختلف العلاج باختلاف الحالة وشدتها، وقد يشمل:
وتتطلب اضطرابات السلوك أثناء النوم مراجعة الطبيب إذا تكررت النوبات، أو سببت حدوث إصابات، أو أثّرت في جودة الحياة والنشاط خلال النهار. كما ينبغي تقييم ظهور تمثيل الأحلام بالحركات العنيفة لدى البالغين، خصوصاً في الأعمار المتقدمة.
احرص على تثبيت مواعيد النوم والاستيقاظ، وتهيئة غرفة هادئة وآمنة، وتجنب السهر والإرهاق. وإذا لاحظتَ سلوكاً غير معتاد أثناء نوم أحد أفراد أسرتك، فحاول تسجيل توقيت حدوثه، ومدته، والأعراض المصاحبة له؛ فهذه التفاصيل تساعد الطبيب على تحديد طبيعة اضطرابات السلوك أثناء النوم واختيار العلاج المناسب. ولا تحاول إعطاء المصاب أدوية من تلقاء نفسك.
نهايةً، قد تكون بعض التصرفات الليلية عابرة، خصوصاً لدى الأطفال، وقد تختفي مع التقدم في العمر وتحسّن عادات النوم. لكن استمرار اضطرابات السلوك أثناء النوم أو ظهورها بصورة عنيفة لدى البالغين يستحق الاهتمام، لأنها قد تكون مرتبطة بمشكلات مرَضية تحتاج إلى تشخيص سببها.
ويبقى السؤال: هل ما يَحدث أثناء النوم مجرد انعكاس للأحلام واضطراب مؤقت في مراحل النوم، أم أنه إشارة مبكرة إلى مشكلة مرَضية لا ينبغي تجاهلها؟ الإجابة تبدأ بملاحظة الأعراض وعدم الاستهانة بتكرارها.
